（原标题：为生民立命）

《白色巨塔的罅隙：医学的现代性批判与公众科学的重构》

潘隆斐 等 | 著

中国社会科学出书社

2025年8月

横渠四句里有一句“为生民立命”，很允洽本书的意蕴。它越过“救命”，抵达人命酷好酷好、医学价值的细察与建构。医学的现代性窘境实质上是一场“除魅”之后的精神危境。当本领方针、耗尽方针盛行，“白衣天神”褪去神圣的光环，行医的动机不再方正；当希波克拉底誓词中的“神圣身手”被异化为医疗活水线上的本领操作，东说念主们不得不追问：医学的终极价值安在？关连词，仅有扳腕长叹有害，更需要感性的规戒与建构。隆斐西宾的这部新作以尖锐的学术刀锋剖开现现代医学演进中的系统病灶，将西方医学伦理的腐败、科学方针的自豪、成本逻辑的侵蚀逐一呈现于众。字里行间既流淌着痛彻情愫的感悟，又不乏振聋发聩的警示。因此，在我看来，这不仅是一部医学社会学论著，更是一份直指现代时髦病灶的会诊书。

从上古与巫医同源的“通天之术”，到中叶纪修说念院病院的悯恤济世，医学经久承载着东说念主类对人命的终极祥和。关连词，自第二次宇宙大战之后，医疗产业化的狂飙，将医学推入用具感性的“滑雪口”。以好意思国为代表的贸易化医疗体系，将大夫从“仁者”异化为“供应商”，将患者从“被留恋者”降格为“耗尽者”。如同书中对奥施康定丑闻的分解，恰如一记正义的重锤，敲碎了裹在药企巨头身上的说念德伪装，他们为利润操纵科研数据的真相被曝光，让公众见地了临床上那些摒除躯体大患的镇痛剂若何沦为成本收割人命的镰刀，在这些黑幕之下，医学的“救赎”就业早已让位于“生意”逻辑。这种异化并非西方医药界的专利，中国的医改探索中，曾经若存若一火地推崇出过度阛阓化倾向，一样值得咱们警惕。

本书的秉性是豪言壮语，激扬笔墨，其学术矛头不仅撕破了科学方针的温东说念主情纱，还透析了现代医学的诸多悖论。比方，医学的除魅并未带来预期的感性欢快，反而催生了反智方针与健康开脱意志方针的合流。当公众目击藤井善隆的学术作秀、黄禹锡的干细胞骗局，科学巨擘的垮塌便成为势必。这种垮塌不仅是对科学精神的谈论，还是对科学异化的阿谀。书中对“公众科学开通”的辩证分析，令我深有欷歔：2011年福岛核透露事件中，日本市民自觉检测发射值的行为，既展现了公众参与科学监督的勇气，也显现了信息碎屑化带来的认至好加。这教导咱们，医学民主化不可走向极点，而需在专科性与民众性之间寻找均衡。

医学的现代性重构在咫尺期间酷好酷好紧要：它是对人命无常的敬畏，是对本领局限的坦诚，更是对成本逻辑的相背。这种想考与我在临终祥和范围的田园酌量一口同声。我曾见证一位肿瘤科大夫，用“叙事医学”法度倾听晚期患者的人命故事——他不急于开具处方，而是通过共情，清醒患者的怯怯与尊容需求。这种践诺颠覆了“大夫主导”的传统口头，却在医患之间重建了神圣性的纽带。它讲明，医学的神圣性不在于全知万能，而在于对人命复杂性的谦恭；不在于战胜物化，而在于奉陪东说念主类与灾难息争。诚然，西方流行的“公众科学起义内行巨擘”的二元框架，简略值得进一步商榷。医学的民主化不应沦为非此即彼的起义，而应走向基于协商的感性。在基因裁剪、AI 诊疗等前沿范围，咱们既需要冲破学问把持，也需要幽静科学议程被侵犯。这让我想起希波克拉底箴言中“艺术”与“本领”的并重——真确的医学跳跃，应是本领跳跃与东说念主文祥和的共生。

掩卷千里想，这部文章的想想价值远超学术范围。当疫苗徜徉、养生骗局、医患冲突束缚冲击社会共鸣，当各种言论在公论场角力，本书揭示了这些乱象的根源：医学失去神圣性的社会，势必堕入价值交加的荒野。它警觉咱们，医学的救赎从不是单纯的本领问题，而是关乎东说念主类若何安顿人命酷好酷好的时髦命题。在此酷好酷好上，每一位医务就业者齐应重想特鲁多大夫的墓志铭——“随机诊疗，通常匡助，老是抚慰”；每一位计策制定者齐需牢记，医疗校阅不可止于成果至上，而要以东说念主性温度丈量轨制得失；每一位公众也应意志到，健康开脱绝非任其所为，而是对人命共同体的背拖累当。

此书问世之际，赶巧全球医学站在十字街头：基因本领挑战当然范围，东说念主工智能重构医患关系，成本急流冲击伦理堤坝。此时此刻，咱们尤其需要这么有矛头的文章来刺痛麻痹，更需要高擎这么的“想想火炬”照亮前路。愿本书能触发一场跨学科的对话——激勉咱们“为生民立命”的热沈，让医学、玄学、社会学、伦理学联袂同业，在本领价值除魅后的精神原野上，重建一座属于现代东说念主价值高原的医学圣殿。那边莫得全知万能的神祇，却有对人命的深入敬畏；莫得贸易逻辑的共计，却有祸患中共鸣的体温。这简略恰是医学神圣性的真理：它不在云表，而在东说念主间；不是遗迹，而是对脆弱人命的蔼然诚意。

（作家系北京大学医学东说念主文体院西宾、北京大学叙事医学酌量中心学术委员会主席）开云体育