
极目新闻记者 舒平开云体育(中国)官方网站
“交了7年保费,生病要理赔时才发现,当初答允的‘没病当待业金’全是谎言。”近日,武汉市民王莉(假名)向极目新闻反应,她2018年经中介保举购买的湖北瑞泰东谈主寿保障公司(简称瑞泰东谈主寿)重疾险,理赔无门,12万余元的保费如今成了“烫手山芋”。

业务员宣传“十年取本”,三次拒赔才知“货分手板”
2018 年 7 月,王莉经同学的一又友程蔚(假名)先容投保了瑞泰东谈主寿重疾险,每年缴费 17475 元。王莉回忆,程蔚从未说过我方是第三方公司的东谈主 —— 因为卖的是瑞泰保障,她一直观得程蔚等于瑞泰东谈主寿的职工。那时她反复问保障细节,程蔚只说 “有病理赔,没病当存钱,十年能取全额本金”,根底没讲条件内容,还挑升打法她,保障公司回拜时要按教好的话术回复。这份 “安稳” 的保单,她等了一年多才拿到原件。


从2018年到2025年,王莉已衔接缴费七年,累计122325元。革新早在2022年就埋下:她因头疼理赔被拒,程蔚只说“不适合条件”;2024年小手术理赔,依旧无果。“前两次没花若干钱,念念着有‘十年取本’兜底,就没较真。”王莉说。
竟然让她起疑的是2024年下半年的腰伤:“那次摔得很重,前后花了两三万,理赔又被拒,我斯须有点惦记——连治病齐赔不了,当初说的‘十年取全额本金’会不会有问题?”也恰是这份担忧,让王莉在2025年腰伤规复后,迅速请专科东谈主士解读协议,这才发现“真相”:所谓“十年取本金”在条件里毫无依据,更让她不悦的是,我方前三次请求理赔的头疼、手术、腰伤,其实早就被程蔚刻意守秘了——这些病症根本不在保障的保障限制内。
更让她畏惧的是,翻查保单时发现,签名栏的业务员写着“李怀”(假名),可她根底没见过这个东谈主,“重新到尾齐是程蔚跟我对接,何如会冒出个目生业务员的签名?”王莉越念念越分手劲,当即微信洽商程蔚,暗示要向监管部门投诉,不意程蔚竟发语音建议让她撒谎:“你跟金融监管说李怀讲过协议内容,否则后续理赔会有拆开。”这番语音被王莉完满留存。
亦然从这天起,为了小心我方的权柄,岂论跟谁疏通,王莉齐录了音。
中介机构“两面话术”,对监管和客户各有一套说辞
2025 年 6 月,王莉向金融监管部门简直投诉后,转向瑞泰东谈主寿讨要说法。瑞泰东谈主寿此时才见告王莉:程蔚并非本公司职工,践诺附庸于第三方代理公司 —— 湖北盛世安康保障代理公司。同期瑞泰东谈主寿承认,程蔚在销售过程中存在 “不次序活动”,而该代理公司已向监管部门宣称 “程蔚非本公司职工”“李怀已辞职,无法获得洽商”。
“不是他们的职工,何如能以公司方法销售保单?”王莉当即质疑。根据《保障法》第一百一十七条按序,只消获得保障监督经管机构颁发的阅历文凭,并与保障公司订立代理协议的个东谈主,才气从事保障代理业务,无天禀东谈主员销售保单时已涉嫌违章。
为核实“李怀是否辞职”,王莉决定以平日客户的身份,前去该代理公司找李怀辩论理赔。在职责主谈主员拿出职工诨名册时,她明晰看到诨名册上列有“李怀”的名字。“职责主谈主员说他是公司在任东谈主员,崇拜保障业务。”王莉暗示,归拢公司对监管和客户给出澈底相背的说法,彰着是在刻意守秘事实。
讼师:涉事机构涉嫌多重违章,维权可分“三步走”
针对王莉的碰到,极目新闻记者辩论了湖北鼎君讼师事务所吴源源讼师。他暗示,从现存信息来看,瑞泰东谈主寿需承担中枢牵涉,具体体现时两方面:经管渎职牵涉,瑞泰东谈主寿与湖北盛世安康保障代理公司存在正当相助代理关系,照章对代理公司及业务员的销售活动负有监督、经管义务。程蔚用“十年取本”诞妄答允带领投保、守秘保障限制,本色是瑞泰东谈主寿对代理渠谈监管缺位导致的平直成果;保单审核牵涉,保单出现“目生业务员李怀签名”,评释瑞泰东谈主寿未实施保单签名竟然性核查的法界说务,属于彰着的经过审核缝隙。
终末,对于维权旅途,吴源源建议王莉分三步走:一是链接向国度金融监督经管总局湖北监管局提交完满凭据,要求监管部门对涉事机构的违章活动进行查处;二是若监管长入无果,可向保障纠纷东谈主民长入委员会请求长入;三是保留好保费交纳凭证、灌音、聊天纪录等,向法院拿告状讼,认识铲除保障协议并要求退还一齐保费。
监管已动手看望智商,瑞泰东谈主寿恭候处理意见
事实上,访佛纠纷已有明确科罚前例。2024年6月,江苏射阳县消保委就曾凯旋为别称被误导投保的滥用者追回全额保费。从2025年6月于今三个月间,王莉已继续向国度金融监督经管总局湖北监管局补充提交灌音、聊天纪录、保费凭证等要津凭据,全力配合监管部门核查。据了解,监管机构已按照《保障滥用投诉处理主义》按序完成材料登记与受理。
9月24日,极目新闻记者洽商湖北瑞泰东谈主寿保障公司,其职责主谈主员暗示,9月23日,已把看望情况反馈给了监管部门,现时需等监管部门处理意见出来后,再进行处理。

此外,王莉向极目新闻记者展示了湖北金融监管局9月13日出具的《湖北金融监管局全球来信见告书》。见告书泄露,针对瑞泰东谈主寿和盛世安康保障代理辖属机构过火从业东谈主员处理投诉中涉嫌违章的信访事项,湖北金融监管局已导入金融作恶萍踪认定智商处理,两个月内会见告相干情况。
收尾发稿开云体育(中国)官方网站,极目新闻记者屡次拨打湖北盛世安康保障代理公司电话均无东谈主接听,暂未与该公司获得洽商。
